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国际正规娱乐平台-早癌筛查,把癌症消灭在萌芽里

时间: 2020-01-11 13:20:56

国际正规娱乐平台-早癌筛查,把癌症消灭在萌芽里

国际正规娱乐平台,据国家癌症中心数据显示,全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例,平均每天超过1万人,每分钟有7个人被确诊为癌症。世界卫生组织曾指出,40%以上的癌症是可以预防的,早发现、早诊断、早治疗是降低癌症死亡率的关键。早期癌症筛查很重要,大家应该如何进行早期癌症筛查?有哪些癌症可以早期筛查?需要注意什么?

“幸亏进行了肺癌早筛,发现了我体内潜藏着的肺癌。”济南市民李女士说。今年年初,李女士参加了山东大学第二医院发起的“绿肺行动”,查出了体内的肺部小结节,并进行了治疗。

在此之前,李女士的身体健康状况一直很不错,但她的家族中曾有亲人因肺癌去世,这让她有些忐忑。经过筛查,医生发现李女士的“血液肺癌七种自身抗体”筛查确定为阳性,于是建议她继续进行胸部低剂量ct检查。

ct检查发现李女士的肺部确实有一个0.9mm的小结节,高度怀疑为早期肺癌。随后李女士便进行了胸部微创手术治疗,术后病理证实这个小结节确实为早期肺癌。

专家介绍,李女士的情况通过手术治疗,可以认为彻底治愈,对术后正常生活几乎没有影响。

“肺癌早期没有明显的症状,但有症状的时候就已经到了中、晚期了。”山东大学第二医院胸外科主任丛波介绍,早期肺癌通过综合治疗,5年生存率90%,10年生存率接近70%,而中、晚期肺癌5年生存率分别为30%和10%左右。早期肝癌如果结节在5cm以内,那么5年生存率可达80%,10年生存率可达50%。因此,在癌症早期发现并进行诊断和治疗是降低癌症死亡率的关键。

早癌筛查,多早才算早?“其实早癌筛查的‘早’是相对概念,指在病灶比较微小时进行诊断治疗。”山大二院感染/肝病科主任王磊介绍。例如,对于肺癌而言,在肺癌结节直径小于1厘米时发现并治疗,患者可以达到长期生存;早期肝癌筛查则是在肝癌结节直径小于3-5公分时发现就算早期,结节小于3公分时,通过手术、微创消融等治疗方法,可以达到很好的治疗效果,甚至治愈。

虽然癌症早筛意义重大,但不是所有癌症都能有效筛查,也不是所有人都需要筛查。例如肺癌、肝癌等早筛就只适用于高危人群,而不适用于普通人群。

丛波介绍,年龄在55-75岁之间,吸烟指数大于30年包的人就属于肺癌的高危人群。30年包是指平均每天1包烟,连续吸30年。专家表示,长期与砷、铬、石棉、镍、镉、铍、硅、尾气8种与肺癌直接相关的物质接触的人员;存在肺癌家族史,慢阻肺、肺纤维化等肺部疾病史的人员,都应进行筛查。此外应注意,每天煮饭时间超过一小时,吸入大量油烟的人同样属于肺癌高危人群。

肝癌早筛也只针对一部分特殊人群。“目前来看,只有血常规、肝功能、上腹部b超等项目符合标准的30-75岁肝硬化患者可以做肝癌早筛。”王磊介绍。

即使属于高危人群的范畴,如果身体出现其他特殊情况,也不能进行早筛。丛波指出,如果患者近期内诊断有非黑色素性皮肤癌、宫颈原位癌、局限性前列腺癌之外的其他癌症病史,不宜参加肺癌早筛,不能承受肺部手术或患有致命疾病的患者也不适合参加筛查。

“并不是所有的肝硬化患者都适合参加肝癌早筛的项目,例如肝硬化特别严重的,或艾滋病抗体呈阳性的,或者曾经得过肺结核、恶性肿瘤的肝硬化患者。”王磊表示,怀孕女性也不能参加肝癌早筛的项目。

不少人在一次早筛后没有发现癌症就完全放心,之后不再进行筛查,这种“一次定终身”的观念是错误的。丛波介绍,有患肺癌风险的高危人群需要每年到医院进行一次筛查,若连续三年没有发现早期肺癌,中间可间隔1-2年再进行筛查。

“不少人认为每年一次的健康体检能查出身体的毛病,包括癌症,这是很大的误区。”王磊介绍,每年的健康体检属普通体检,而不是针对某一系统的重点体检。一些几十年的老烟民以为每年拍一次胸片就可以放心,但这反而让大量的早期肺癌患者漏诊。“胸片、透视都无法发现直径小于1cm的肺部结节。”丛波介绍。

“单独进行低剂量ct不适合作为肺癌筛查手段。”专家介绍,这是因为低剂量ct具有高度敏感性,肺部里直径2mm的小结节也能被发现,但其中仅有6.9%属于恶性肿瘤。而“血液肺癌七种自身抗体”检测具有高度特异性,如果检测呈阳性则肺癌几率大。但是这种检测的敏感性较低,并非所有检测阳性的人都有肺癌。“所以肺癌早筛是‘血液肺癌七种自身抗体’检测和胸部低剂量ct两种方法结合的双筛,可以精准发现早期肺癌。”

除了肺癌、肝癌等一些高危人群需要进行相应的早筛,普通人群可以早期筛查哪些癌症呢?根据美国疾控中心的建议,对于普通人群来说,现在有效的筛查方法主要包括乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌三种,而前列腺癌、卵巢癌等则不一定值得筛查。

“目前,消化科有针对消化道早癌筛查的项目,乳腺外科有针对乳腺癌的。”专家介绍,女性乳腺癌早期筛查需要进行钼靶检查,有乳腺癌家族史的人应作为重点筛查对象,40岁以上的,每年至少一次筛查;女性宫颈癌早筛需要去做宫颈细胞学筛查,观察有没有早期癌变的迹象。

结直肠癌最重要的是肠镜筛查,普通人群可以从40岁开始进行检查。“对于没有家族史的普通人来说,如果第一次检查完肠镜没事,那么隔5-10年以后再做一次就可以了。”专家解释。

(责任编辑:匿名)

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